去年,貴州省貴航貴陽醫(yī)院精神科主任帶團隊及患者跳槽事件,在醫(yī)療界甚至社會上引起軒然大波。
事實上,據(jù)業(yè)內(nèi)人士分析,像貴陽醫(yī)院精神科主任這樣帶大批患者跳槽的事件可能是偶然,但越來越多的一些弱勢科室醫(yī)護集體跳槽或?qū)⒊蔀榇蟾怕适录?/span>
那么有哪些科室或?qū)⑹羌w跳槽的高發(fā)科室呢?公立醫(yī)院又該如何應(yīng)對呢?《看醫(yī)界》為您帶來獨家盤點和分析。
危機從“醫(yī)生荒”重災(zāi)區(qū)開始
話說,為啥出現(xiàn)標(biāo)志性集體跳槽事件的會是精神科呢?這樣還要從中國精神科醫(yī)生的極度短缺說起。
根據(jù)國家衛(wèi)計委的統(tǒng)計,截至2015年底,全國有精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師共2.77萬人。
缺口有多大呢?有專家認為大概有1.3萬左右,但根據(jù)《柳葉刀》的數(shù)據(jù),世界平均水平每1萬人有1名精神科醫(yī)生,中國目前精神科醫(yī)生的缺口可能高達40萬。
統(tǒng)計顯示,兒科醫(yī)生缺口高達20萬,麻醉醫(yī)生缺口高達30萬,病理科醫(yī)生缺口也是現(xiàn)有數(shù)量的好幾倍,此外急診、康復(fù)等科室醫(yī)生及專業(yè)技術(shù)人員也都非常的緊缺。
市場發(fā)現(xiàn)并認可了他們的價值!
說起兒科、精神這些科室為何醫(yī)生短缺,事實上醫(yī)療界人士個個心里跟明鏡似的,最主要的原因就是這些科室在以藥養(yǎng)醫(yī)的衛(wèi)生體制下,在創(chuàng)收能力上不強,醫(yī)生收入低。
因此,長期以來兒科、精神等從來都不是醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的主流選擇,即使選了這些科室不少也會半路放棄。
但這些科室的醫(yī)生真的不能創(chuàng)造巨大的商業(yè)價值嗎?這些醫(yī)生真的拿不了高薪嗎?市場給出了另外一種答案。
以精神科為例,傳統(tǒng)上連國家層面都認為精神病醫(yī)院商業(yè)價值不大,應(yīng)該政府兜底,但隨著溫州康寧醫(yī)院在香港的成功上市,讓社會及醫(yī)療界耳目一新,原來精神科的市場巨大!
于是,我們就看到了上市企業(yè)朗瑪信息買下了貴陽市第六醫(yī)院后,就著手創(chuàng)建精神科,并把貴航貴陽醫(yī)院的精神科整體挖走了!
面對媒體,被挖的科主任矢口否認挖過去大幅加薪,但這樣的話會是事實嗎?當(dāng)然不太可能。
再說說兒科,兒科醫(yī)生在綜合性公立醫(yī)院里長期收入偏低,而據(jù)《看醫(yī)界》了解,兒科作為公立醫(yī)療體系的一大短板,在新一輪的社會辦醫(yī)浪潮中正在成為熱點,一批社會辦兒科醫(yī)院及兒科連鎖診所拔地而起。
兒科實體醫(yī)療機構(gòu)建好了,下一個動作是什么?當(dāng)然就是從公立醫(yī)院挖醫(yī)生,甚至批量的挖!
以至于中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科主任吐槽,最近幾年醫(yī)生不斷流失,人手嚴重不足。最近走的醫(yī)生中,有三位主治醫(yī)師去了民營機構(gòu)。
可見,這些公立醫(yī)院原本處于弱勢地位科室的醫(yī)生,正在迎來價值得到尊重的春天。
麻醉醫(yī)生將大量涌入市場
根據(jù)美國Medscape網(wǎng)站發(fā)布的“2018美國醫(yī)生收入報告”,美國麻醉醫(yī)生的年平均收入為38.6萬美元,約為260萬人民幣,在所有29個統(tǒng)計科室中排名第七,高于腫瘤科、眼科和普外科等科室。
但在中國,麻醉醫(yī)生的收入?yún)s和工作壓力嚴重不符?!肮⒌穆樽矶▋r很低,一臺手術(shù)醫(yī)院可能只收費800塊錢。我們醫(yī)生集團的一位上海三甲醫(yī)院醫(yī)生,一個月工作20幾天,要上100~120臺手術(shù),所有收入加一起只有2萬多?!鄙虾Y沓事樽磲t(yī)生集團創(chuàng)始人陳淑君說。
更為可悲的是,在過去很長一段時間里,一些醫(yī)院將麻醉科定義為臨床輔助科室,麻醉醫(yī)生常常只被稱為“麻醉師”,患者也不清楚麻醉醫(yī)生在一臺手術(shù)中的關(guān)鍵作用,麻醉醫(yī)生的地位并沒有得到足夠重視。
種種原因加在一起造成了麻醉醫(yī)生崗位的吸引力不足。陳淑君認為,隨著醫(yī)生集團的出現(xiàn)和多點執(zhí)業(yè)政策的放開,麻醉醫(yī)生會大量涌入市場,或許也能扭轉(zhuǎn)這一尷尬局面。
據(jù)他介紹,上述醫(yī)生以兼職形式加入夙呈后,一個月利用5天休息時間做了20多臺手術(shù),收入高達3萬元。這位醫(yī)生甚至表示,想辭職加入醫(yī)生集團。
公立醫(yī)院要參照市場給人才定價了!
貴陽精神科跳槽事件發(fā)生后,一位業(yè)內(nèi)人士表示,這對大多數(shù)公立醫(yī)院管理層來說是一個警醒,如果不能夠參照市場價值給這些弱勢科室的醫(yī)護制定薪酬,他們就很可能會被挖走,而且還可能是以團隊的形式挖走,就會讓公立醫(yī)院顯得非常尷尬。
據(jù)了解,在不少私立醫(yī)療比較發(fā)達的國家和地區(qū),公立醫(yī)院醫(yī)護的薪酬就是參照市場定價的。以香港為例,公立醫(yī)院醫(yī)生薪酬一般為私立醫(yī)院醫(yī)生的70~80%左右。
而內(nèi)地呢?用中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科主任自己的話來說,他們的兒科醫(yī)生被挖走后,收入馬上漲了三倍。一個月三萬多元,還不用值夜班。這樣巨大的醫(yī)療人才定價差距,不出現(xiàn)醫(yī)生流動才怪!
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