安徽華源醫(yī)藥股份有限公司

產品功效：適應癥為1.肝硬化所致食道-胃靜脈曲張出血的緊急治療，與特殊治療（如內窺鏡硬化劑治療）合用。2.緩解與胃腸胰內分泌腫瘤有關的癥狀和體征。有充足證據顯示，奧曲肽對下列腫瘤有效：具類癌綜合癥的類癌瘤；VIP瘤等，奧曲肽對下列腫瘤的有效率約為50％。（1）胃泌素瘤/Zollinger-Ellison綜合癥（通常與選擇性H2受體拮抗劑合用，并可酌情加用抗酸劑）。（2）胰島瘤（用于胰島瘤術前預防低血糖血癥，維持正常血糖）。（3）生長激素釋放因子瘤。醋酸奧曲肽治療僅可減輕癥狀和體征，而不能治愈。3.預防胰腺術后并發(fā)癥4.經手術、放射治療或多巴胺受體激動劑治療失敗的肢端肥大癥患者，可控制癥狀、降低生長激素及生長素介質C的濃度。本品亦適用于不能或不愿手術的肢端肥大癥患者，以及放射治療無效的間歇期患者。
用法用量：不良反應
醋酸奧曲肽的主要不良反應是給藥局部和胃腸道反應。
　　皮下注射后的局部反應包括疼痛或注射部位針刺、麻刺或燒灼感，伴紅腫。這些現象極少超過15分鐘。如注射前使藥液達室溫或通過減少溶劑量而提高藥液濃度，則可減少局部不適。
　　胃腸道不良反應包括食欲不振、惡心、嘔吐、痙攣性腹痛、腹脹、腹痛、稀便、腹瀉及脂肪瀉。雖然所測得的大便脂肪排出可能增多，但無證據顯示醋酸奧曲肽長期治療可引起吸收不良而導致營養(yǎng)不良。在罕見的病例中，胃腸道不良反應可類似急性腸梗阻伴進行性嚴重上腹痛、腹部觸痛、肌緊張和腹脹。給藥前后應避免進食（即在兩餐之間或臥室休息時注射），則可減少胃腸道不良反應的發(fā)生。長期使用醋酸奧曲肽可能導致膽石形成（參閱“注意事項”）。
　　由于醋酸奧曲肽可抑制生長激素、胰高血糖素和胰島素分泌，故本品可能引起血糖調節(jié)紊亂。由于可降低患者餐后糖耐量，某些長期給藥者可引致持續(xù)的高血糖癥。曾觀察到低血糖的出現。
　　罕見情況下，患者可出現脫發(fā)和過敏。
　　少數報道出現急性胰腺炎，但通常在開始治療的幾小時或幾天內出現，停藥后可逐漸消失。長期應用醋酸奧曲肽發(fā)生膽結石者也可能出現胰腺炎。
　　個別患者發(fā)生肝功能失調，包括：無膽汁郁積的急性肝炎，停用后轉氨酶恢復正常；緩慢發(fā)生的高膽紅素血癥伴堿性磷酸酶、γ勸濱Ｗ潑岡齦嘸白泵蓋岫仍齦摺?禁忌
對本品成份過敏者禁用。
注意事項
由于分泌生長激素的垂體腫瘤有時可能擴散而引起嚴重的并發(fā)癥（如視野缺損），故應該仔細觀察所有患者，若發(fā)現有腫瘤擴散的跡象，則應考慮配合其他治療。
　　有報道10～20％長期應用醋酸奧曲肽的患者有膽結石形成。故在治療前及用藥后每隔6～12個月應作膽囊超聲波檢查。
　　在胰島瘤患者中，由于醋酸奧曲肽對GH和胰高糖素分泌的抑制大于對胰島素分泌的抑制，故有可能增加低血糖的程度和時間。此類患者尤其在開始醋酸奧曲肽治療或作劑量改變時，應密切觀察。頻繁的小劑量給予醋酸奧曲肽，可減少血糖濃度的明顯波動。奧曲肽可能改變Ⅰ型糖尿?。ㄒ葝u素依賴型）患者對胰島素的需要量。對非糖尿病患者和具有部分胰島素功能的Ⅱ型糖尿病患者會造成餐后血糖升高。
　　食管、胃底靜脈曲張出血可增加胰島素依賴型糖尿病患者的風險，并可引起胰島素需要量的改變。所以應密切監(jiān)測血糖水平。